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多地探索單獨(dú)或省級聯(lián)盟帶量采購,將倒逼更多藥品大降價(jià)
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更新時(shí)間:2020年05月08日09:33:54
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近日,陜西省衛(wèi)健委體制改革處發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的實(shí)施意見》,其中提到,要求充分利用14省招采聯(lián)盟,2020年9月底前,對臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材,探索按類別集中采購。鼓勵(lì)各類醫(yī)療聯(lián)合體開展帶量談判采購。并在2020年12月底前,全面建立重點(diǎn)藥品監(jiān)控機(jī)制。
據(jù)了解,實(shí)際上在帶量采購逐漸常態(tài)化的背景下,地方探索帶量采購的版本也在陸續(xù)更新。除了陜西省以外,安徽、山東、江西、河北、武漢等省市依托省級藥采平臺(tái),借鑒國家?guī)Я坎少徑?jīng)驗(yàn),以單獨(dú)或跨區(qū)域聯(lián)盟等方式組織各自的帶量采購,將倒逼更多藥品大降價(jià)。
例如,4月26日,安徽省18家省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購聯(lián)合體與來自26個(gè)藥品生產(chǎn)企業(yè)的代表正式簽訂談判成功藥品確認(rèn)書,采購價(jià)格平均降幅35.16%。據(jù)悉,此次帶量采購針對的是頭孢菌素、抗腫瘤兩大類35個(gè)藥品,包括29個(gè)頭孢菌素類藥品和6個(gè)抗腫瘤藥。
4月20日,山西藥械集中競價(jià)采購網(wǎng)宣布開展該省藥品組團(tuán)聯(lián)盟集中帶量采購試點(diǎn)。此次山西集采主要針對在臨床使用成熟、采購金額較大、競爭相對充分的21個(gè)常見注射劑品種,共計(jì)35個(gè)規(guī)格的藥品,覆蓋了抗菌藥、抗癌藥等領(lǐng)域。按照山西藥采中心公布的實(shí)施方案,該省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購聯(lián)盟內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將參與,其他醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可自愿參加。
為了降低虛高的醫(yī)藥價(jià)格,湖南省啟動(dòng)抗菌藥物帶量采購。4月15日,湖南對抗生素的專項(xiàng)采購中標(biāo)結(jié)果公布,共52個(gè)品種154個(gè)品規(guī)中標(biāo)。中標(biāo)企業(yè)除了一些中小企業(yè)外,還有國藥集團(tuán)、上海上藥、華北制藥等龍頭企業(yè),跨國藥企方面僅有拜耳中標(biāo)。中標(biāo)的154個(gè)品規(guī)中,共有93個(gè)藥品單支/袋/片的價(jià)格<10元,25個(gè)藥品的單價(jià)<1元。按照湖南的要求,上述中標(biāo)價(jià)格于5月1日開始執(zhí)行。
對于各省推出的專項(xiàng)帶量采購,業(yè)內(nèi)有觀點(diǎn)認(rèn)為,各地議價(jià)能力不同,省級采購權(quán)力過大,容易滋生地方保護(hù)與貪腐。需要預(yù)防將來可能發(fā)生的濫用市場支配地位的限制競爭行為,更要保護(hù)好本可以存續(xù)的競爭。
也有觀點(diǎn)認(rèn)為,雖然帶量采購能夠?qū)⒚癖姷挠盟庂M(fèi)用降低,但實(shí)際上,制藥作為高研發(fā)投入的環(huán)節(jié),藥企沒有利潤就很難去實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新,醫(yī)院也會(huì)相應(yīng)地受到影響?!昂芏噌t(yī)院醫(yī)生的績效都跟開藥、檢查項(xiàng)目掛鉤,所以難免會(huì)出現(xiàn)些許問題,難以真正將減負(fù)落實(shí)到位。”
不過從大趨勢來看,隨著帶量采購常態(tài)化,以及省級聯(lián)盟采購的逐漸落地,未來藥品大幅降價(jià)將是板上釘釘?shù)氖拢诖吮尘跋?,那些研發(fā)能力不強(qiáng)、無獨(dú)特品種的企業(yè)可能會(huì)面臨淘汰。
文章來源于制藥網(wǎng)
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